Tirzepatida semanal para el tratamiento de la obesidad

El ensayo SURMOUNT-1, publicado en el New England Journal of Medicine, fue un estudio fase 3, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo que evaluó la tirzepatida en 2.539 adultos con IMC ≥30 (o ≥27 con comorbilidad) sin diabetes tipo 2. Los participantes fueron aleatorizados a tirzepatida 5 mg, 10 mg, 15 mg o placebo semanal durante 72 semanas, con intervención en el estilo de vida.

Los resultados fueron los más impresionantes jamás reportados para un tratamiento farmacológico de la obesidad: la pérdida de peso media fue de -16,0% (5 mg), -21,4% (10 mg) y -22,5% (15 mg), comparada con solo -2,4% con placebo. Todas las comparaciones fueron altamente significativas (p<0,001).

• 96% de los participantes con tirzepatida 15 mg alcanzaron pérdida ≥5% del peso
• 63% alcanzaron pérdida ≥20%, un umbral antes considerado posible solo con cirugía bariátrica
• Se observaron mejoras significativas en circunferencia abdominal, presión arterial y perfil lipídico
• Los eventos adversos más comunes fueron gastrointestinales (náuseas, diarrea), predominantemente leves a moderados

SURMOUNT-1 representó un punto de inflexión en el tratamiento farmacológico de la obesidad, demostrando que la tirzepatida produce pérdida de peso comparable o superior a la de procedimientos quirúrgicos. El agonismo dual GIP/GLP-1 se consolidó como la estrategia farmacológica más eficaz disponible para la obesidad, llevando a la aprobación de la tirzepatida (Zepbound) para esta indicación.